Haare werden als kutane Adnexe eingestuft. Sie haben eine schützende (sie schützen uns vor UV-Strahlen, aber auch vor Kälte) und ästhetische Funktion. Es gibt ungefähr 100.000 bis 150.000 Haarfollikel im menschlichen Kapillitium.

Die Haarentwicklung beginnt bereits im Mutterleib, in der 14. Schwangerschaftswoche, wenn der Haarfollikel gebildet wird. Anschließend, mit etwa 18. Woche bilden sich die ersten Härchen. In der pränatalen Phase sprechen wir über die sogenannte. synchrones Haarwachstum. Nach der Geburt geht es in ein asynchrones Wachstum über, bei dem wir das „Leben“ des Haares in 3 Phasen einteilen können: (Anagen – Wachstum; Katagen – Übergang; Telogen – Ruhephase).

Haarausfall kann in 2 Kategorien eingeteilt werden: diffus und lokalisiert. Diffuser Haarausfall ist z.B. während der Chemotherapie, bei der Einnahme von Zytostatika, bei Stress, bei akuten systemischen Erkrankungen (dies ist das so genannte Anagen effluvium). In diesem Fall tritt der Haarausfall innerhalb einer kurzen Zeit nach der Exposition gegenüber dem Schadstoff auf. Der Haarausfall erfolgt recht schnell und betrifft das gesamte Kapillitium in kurzer Zeit.

Haarausfall kann auch z.B. sein. nach der Geburt, Änderung oder Absetzen der HAK, Diät (dies ist das so genannte telogene Effluvium). Beim telogenen Effluvium kommt es zu einem verstärkten Übergang des Haares in die telogene Phase.

Androgenetische Alopezie wird durch einen erhöhten Testosteronspiegel oder eine erhöhte Empfindlichkeit der Zielorgane gegenüber Testosteron verursacht.

Unter dem Einfluss von adrogenen Hormonen kommt es zu einer allmählichen Atrophie der Haarfollikel. Es gibt eine genetische Veranlagung.

Ein Patient, der mit Haarwuchsstörungen und übermäßigem Haarausfall in die Ambulanz kommt, wird zunächst gründlich anamnestisch untersucht. Wir konzentrieren uns auf den Nachweis von endogenen und exogenen Faktoren, die zu Haarschäden führen können (Labordiagnose). Bei der Diagnose konzentrieren wir uns auf die Faktoren, die den Haarausfall beeinflussen. Anhand von Labortests können wir den Spiegel von Androgenen und ihren Metaboliten, das Blutbild, den Eisen- und Zinkspiegel nach einer Blutentnahme beurteilen. Zu den wichtigsten Faktoren, die den Haarausfall beeinflussen, gehören exogene Faktoren (z. B. unsachgemäße Haarpflege, Exposition gegenüber hohen Temperaturen oder Chemikalien, bakterielle oder fadenförmige Pilzinfektionen usw.) und endogene Faktoren (z. B. genetische Veranlagung, endokrinologische Erkrankungen, Stoffwechselstörungen, reduzierte Ernährung, Schwangerschaft, Medikamente usw.).

Anschließend wird bei der klinischen Untersuchung eine trichoskopische Untersuchung mit dem Ergebnis – Trichogramm – durchgeführt. Eine trichologische Untersuchung ist ein diagnostischer Test, der Defekte und Anomalien des Haares, einschließlich der Kopfhaut, aufdeckt. Danach wird der Arzt die geeignete Behandlung auswählen.

Zur Untersuchung der Haare wird ein spezielles Gerät verwendet – das digitale Dermatoskop Photo Finder Trichoscale, das Haarwachstum und Haarausfall misst. Im Gegensatz zu herkömmlichen Methoden kann es die Anzahl der Haare, ihre Länge, Dichte und das Entwicklungsstadium der Haare von Anagen bis Telogen ohne Schmerzen oder Epilation mit unglaublicher Genauigkeit bestimmen. Die Messungen werden digital auf einem Computer analysiert und ausgewertet.

Auf der Grundlage einer umfassenden klinischen Untersuchung wird die geeignete Therapieform für den Patienten bestimmt. Der Arzt hat die Wahl zwischen mehreren Behandlungsmöglichkeiten. Er kann sich zwischen einer Behandlung mit Mesotherapie-Lösungen, einer Fibroblastenbehandlung oder einer Haartransplantation entscheiden. Zu den Varianten der mesotherapeutischen Behandlung gehören die Verabreichung von PRP-Plasma, die Verabreichung von mesotherapeutischen Lösungen usw.

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